• Infarctus aigu du myocarde. • Embolie pulmonaire aiguë massive avec instabilité hémodynamique. Le diagnostic doit être confirmé chaque fois que cela est possible par des méthodes objectives invasives (angiographie pulmonaire) ou non invasives (scanner pulmonaire, échocardiogramme). • Occlusion artérielle lors de traitement endovasculaire. • Thrombose de prothèse valvulaire cardiaque. • Désobstruction des shunts artérioveineux chez les malades hémodialysés, ayant des cathéters à demeure.

Ce médicament ne doit jamais être utilisé dans les situations suivantes: • hypersensibilité ou intolérance à la streptokinase, notamment infection streptococcique en évolution. • Comme tous les agents thrombolytiques, dans les situations à risque hémorragique élevé : o antécédent d'hémorragie cérébrale, o accident vasculaire cérébral d'origine ischémique au cours des 6 derniers mois, o ulcère digestif documenté au cours des 3 derniers mois, o intervention intra-cérébrale ou intra-rachidienne datant de moins de deux mois, o traumatisme récent (moins de 10 jours), o affection hémorragique connue, o hémorragie sévère ou potentiellement dangereuse, actuelle ou récente, o massage cardiaque externe traumatique, o accouchement, o intervention chirurgicale majeure, o ponction récente d'un vaisseau non compressible (par exemple, ponction de la veine sous-clavière ou jugulaire), o hypertension artérielle sévère non contrôlée, o endocardite bactérienne, péricardite, o pancréatite aiguë, o anévrisme artériel, malformation artérielle ou veineuse, o suspicion d'hémorragie intracrânienne, o néoplasie intracrânienne, o néoplasie majorant le risque hémorragique, o hépatopathie sévère y compris insuffisance hépatique, cirrhose, hypertension portale, hépatite active, o insuffisance rénale.