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Spiramycine
Indications
Elles procèdent de l'activité antibactérienne et des caractéristiques pharmacocinétiques de la spiramycine.Elles tiennent compte à la fois des études cliniques auxquelles a donné lieu le médicament et de sa place dans l'éventail des produits antibactériens actuellement disponibles.
Elles sont limitées aux infections dues aux germes définis comme sensibles: · angines documentées à streptocoque A bêta-hémolytique, en alternative au traitement par bêta-lactamines, particulièrement lorsque celui-ci ne peut être utilisé.
· sinusites aiguës.
Compte-tenu du profil microbiologique de ces infections, les macrolides sont indiqués lorsqu'un traitement par une bêta-lactamine est impossible.
· surinfections des bronchites aiguës.
· exacerbations des bronchites chroniques.
· pneumopathies communautaires chez des sujets: o sans facteurs de risque, o sans signes de gravité clinique, o en l'absence d'éléments cliniques évocateurs d'une étiologie pneumococcique.
En cas de suspicion de pneumopathie atypique, les macrolides sont indiqués quels que soient la gravité et le terrain.
· infections cutanées bénignes: impétigo, impétiginisation des dermatoses, ecthyma, dermohypodermite infectieuse (en particulier, érysipèle), érythrasma.
· infections stomatologiques.
· infections génitales non gonococciques.
· chimioprophylaxie des rechutes du RAA en cas d'allergie aux bêta-lactamines.
· toxoplasmose de la femme enceinte.
· prophylaxie des méningites à méningocoque en cas de contre-indication à la rifampicine: o le but est d'éradiquer le germe (Neisseria meningitidis) du nasopharynx, o la spiramycine n'est pas un traitement de la méningite à méningocoque, o elle est préconisée en prophylaxie chez: § le malade après son traitement curatif et avant sa réintégration en collectivité, § les sujets ayant été exposés aux sécrétions oropharyngées dans les dix jours précédant son hospitalisation.
Il convient de tenir compte des recommandations officielles concernant l'utilisation appropriée des antibactériens.
Fonctionnement
Classe pharmacothérapeutique: ANTIBACTERIENS A USAGE SYSTEMIQUE, Code ATC: J01FA02.Antibiotique antibactérien de la famille des macrolides.
SPECTRE D'ACTIVITE ANTI-BACTERIENNE Les concentrations critiques séparent les souches sensibles des souches de sensibilité intermédiaire et ces dernières, des résistantes : S £ 1 mg/l et R > 4 mg/l La prévalence de la résistance acquise peut varier en fonction de la géographie et du temps pour certaines espèces.
Il est donc utile de disposer d'informations sur la prévalence de la résistance locale, surtout pour le traitement d'infections sévères.
Ces données ne peuvent apporter qu'une orientation sur les probabilités de la sensibilité d'une souche bactérienne à cet antibiotique.
Lorsque la variabilité de la prévalence de la résistance en France est connue pour une espèce bactérienne, elle est indiquée dans le tableau ci-dessous : Catégories Fréquence de résistance acquise en France (> 10%) (valeurs extrêmes) ESPÈCES SENSIBLES Aérobies à Gram positif Bacillus cereus Corynebacterium diphtheriae Entérocoques 50 - 70 % Rhodococcus equi Staphylococcus méti-S Staphylococcus méti-R * 70 - 80 % Streptococcus B Streptococcus non groupable 30 - 40 % Streptococcus pneumoniae 35 - 70 % Streptococcus pyogenes 16 - 31 % Aérobies à Gram négatif Bordetella pertussis Branhamella catarrhalis Campylobacter Legionella Moraxella Anaérobies Actinomyces Bacteroides 30 - 60 % Eubacterium Mobiluncus Peptostreptococcus 30 - 40 % Porphyromonas Prevotella Propionibacterium acnes Catégories Fréquence de résistance acquise en France (> 10%) (valeurs extrêmes) Autres Borrelia burgdorferi Chlamydia Coxiella Leptospires Mycoplasma pneumoniae Treponema pallidum ESPÈCES MODÉRÉMENT SENSIBLES (in vitro de sensibilité intermédiaire) Aérobies à Gram négatif Neisseria gonorrhoeae Anaérobies Clostridium perfringens Autres Ureaplasma urealyticum ESPÈCES RÉSISTANTES Aérobies à Gram positif Corynebacterium jeikeium Nocardia asteroïdes Aérobies à Gram négatif Acinetobacter Entérobactéries Haemophilus Pseudomonas Anaérobies Fusobacterium Autres Mycoplasma hominis La spiramycine possède une activité in vitro et in vivo sur Toxoplasma gondii.
* La fréquence de résistance à la méticilline est environ de 30 à 50 % de l'ensemble des staphylocoques et se rencontre surtout en milieu hospitalier.
Du moins cherDu plus cher
Spiramycine
SPIRAMYCINE LAPROPHAN, 0.75 MUI
LAPROPHAN
Boite de 20, Comprimé
Antiinfectieux generaux a usage systemique
Antibacteriens a usage systemique
32 DHS
Spiramycine
SPIBAC, 1.5 MUI
BOTTU S.A.
Boite de 16, Comprimé pelliculé
Antiinfectieux generaux a usage systemique
Antibacteriens a usage systemique
42 DHS
Spiramycine
SPIRAMYCINE LAPROPHAN, 1.5 MUI
LAPROPHAN
Boite de 16, Comprimé pelliculé
Antiinfectieux generaux a usage systemique
Antibacteriens a usage systemique
44.3 DHS
Spiramycine
DONTOMYCINE, 1.5 MUI
PHARMA5
Boîte de 16, Comprimé pelliculé
Antiinfectieux generaux a usage systemique
Antibacteriens a usage systemique
46.3 DHS
Spiramycine
SPIRAMYCINE LAPROPHAN, 1.5 MUI
LAPROPHAN
Boite de 16, Comprimé
Antiinfectieux generaux a usage systemique
Antibacteriens a usage systemique
47.4 DHS
Spiramycine
SPIRALIDE, 1,5 MUI GGénérique
BOTTU S.A.
Boîte de 16, Comprimé pelliculé
Antiinfectieux generaux a usage systemique
Antibacteriens a usage systemique
55.3 DHS
Spiramycine
ROVAMYCINE, 1.5 MUI
SANOFI
Boîte de 16, Comprimé pelliculé
Antiinfectieux generaux a usage systemique
Antibacteriens a usage systemique
63.3 DHS
Spiramycine
SPIRAMYCINE LAPROPHAN, 3 MUI
LAPROPHAN
Boite de 10, Comprimé
Antiinfectieux generaux a usage systemique
Antibacteriens a usage systemique
64.9 DHS
Spiramycine
DONTOMYCINE, 3 MUI GGénérique
PHARMA5
Boîte de 10, Comprimé pelliculé
Antiinfectieux generaux a usage systemique
Antibacteriens a usage systemique
64.9 DHS
65.2 DHS
Spiramycine | Métronidazole
BIO-ORAGIN,
NOVOPHARMA
Blister de 16 comprimés dosés à 1500000 de spiramycine et 250 mg de métronidazole, Comprimé 65.2 DHS
Spiramycine
SPIRALIDE, 3 MUI GGénérique
BOTTU S.A.
Boîte de 10, Comprimé pelliculé sécable
Antiinfectieux generaux a usage systemique
Antibacteriens a usage systemique
69.1 DHS
Spiramycine | Métronidazole
BIDONTOGYL, 1.5 MUI / 250 MG
PHARMA5
Boîte de 15, Comprimé
Antiinfectieux generaux a usage systemique
Antibacteriens a usage systemique
76 DHS
Spiramycine | Métronidazole
SPIRAZOLE, 0.75MUI / 125 MG GGénérique
BOTTU S.A.
Boîte de 30, Comprimé pelliculé
Antiinfectieux generaux a usage systemique
Antibacteriens a usage systemique
77 DHS
Spiramycine | Métronidazole
DONTOGYL, 750000 UI / 125 MG GGénérique
PHARMA5
Boîte de 30, Comprimé pelliculé
Antiinfectieux generaux a usage systemique
Antibacteriens a usage systemique
77 DHS
Spiramycine | Métronidazole
BISPIRAZOLE, 1.5 MUI / 250 MG
BOTTU S.A.
Boîte de 15, Comprimé
Antiinfectieux generaux a usage systemique
Antibacteriens a usage systemique
79.3 DHS
Spiramycine | Métronidazole
METOSPIR, 1,5 MUI / 250 MG GGénérique
AFRIC-PHAR
Boîte de 16, Comprimé dispersible
Antiinfectieux generaux a usage systemique
Antibacteriens a usage systemique
80 DHS
Spiramycine
SPIRAMYCINE LAPROPHAN, 3 MUI
LAPROPHAN
Boite de 16, Comprimé pelliculé
Antiinfectieux generaux a usage systemique
Antibacteriens a usage systemique
80.5 DHS
Spiramycine
SPIBAC, 3 MUI
BOTTU S.A.
Boite de 16, Comprimé pelliculé
Antiinfectieux generaux a usage systemique
Antibacteriens a usage systemique
85 DHS
Spiramycine
SPIRAMYCINE LAPROPHAN, 3 MUI
LAPROPHAN
Boite de 16, Comprimé
Antiinfectieux generaux a usage systemique
Antibacteriens a usage systemique
86.2 DHS
Spiramycine | Métronidazole
RODOGYL, 0.75 MUI / 125 MG
SANOFI
Boîte de 30, Comprimé pelliculé
Antiinfectieux generaux a usage systemique
Antibacteriens a usage systemique
95 DHS
Spiramycine | Métronidazole
BI-RODOGYL, 1.5 MUI / 250 MG
SANOFI
Boîte de 15, Comprimé
Antiinfectieux generaux a usage systemique
Antibacteriens a usage systemique
102 DHS
Spiramycine | Métronidazole
BI-RODOGYL, 1,5 MUI / 250 MG
SANOFI
Boîte de 15, Comprimé
Antiinfectieux generaux a usage systemique
Antibacteriens a usage systemique
102 DHS
Spiramycine
SPIRALIDE, 3 MUI GGénérique
BOTTU S.A.
Boîte de 16, Comprimé pelliculé sécable
Antiinfectieux generaux a usage systemique
Antibacteriens a usage systemique
104.9 DHS
Spiramycine | Métronidazole
METOSPIR, 1,5 MUI / 250 MG GGénérique
AFRIC-PHAR
Boîte de 24, Comprimé dispersible
Antiinfectieux generaux a usage systemique
Antibacteriens a usage systemique
114 DHS
Spiramycine
ROVAMYCINE, 3 MUI PPrinceps
SANOFI
Boîte de 16, Comprimé pelliculé
Antiinfectieux generaux a usage systemique
Antibacteriens a usage systemique
123.9 DHS