Céfaclor

Indications

Elles procèdent de l'activité antibactérienne et des caractéristiques pharmacocinétiques du céfaclor.
Elles tiennent compte à la fois des études cliniques auxquelles a donné lieu le médicament et de sa place dans l'éventail des produits antibactériens actuellement disponibles.
Elles sont limitées aux infections dues aux germes sensibles lorsque ces infections autorisent une antibiothérapie orale et à l'exclusion des localisations méningées, notamment : - les infections ORL : angines documentées à streptocoque A bêta-hémolytique, sinusites, otites, - les infections respiratoires basses : .
surinfections des bronchites aiguës, .
exacerbations des bronchites chroniques, .
pneumopathies communautaires chez des sujets : .
sans facteur de risque, .
sans signe de gravité clinique, .
en l'absence d'argument faisant craindre une résistance de S.
pneumoniae à la pénicilline, .
en l'absence d'argument évocateur d'une pneumopathie atypique.
- les infections urinaires non compliquées, exceptées les prostatites et pyélonéphrites.
Il convient de tenir compte des recommandations officielles concernant l'utilisation appropriée des antibactériens.

Fonctionnement

Classe pharmacothérapeutique : ANTIBACTERIENS A USAGE SYSTEMIQUE.
Code ATC : J01DA08.
Le céfaclor est un antibiotique antibactérien de la famille des bêtalactamines du groupe des céphalosporines de 1ère génération.
Cet antibiotique bactéricide agit par inhibition de la synthèse de la paroi bactérienne.
SPECTRE D'ACTIVITE ANTIBACTERIENNE : Les concentrations critiques séparent les souches sensibles des souches de sensibilité intermédiaire et ces dernières, des résistantes : S 8 mg/L.
La prévalence de la résistance acquise peut varier en fonction de la géographie et du temps pour certaines espèces.
Il est donc utile de disposer d'informations sur la prévalence de la résistance locale, surtout pour le traitement d'infections sévères.
Ces données ne peuvent apporter qu'une orientation sur les probabilités de la sensibilité d'une souche bactérienne à cet antibiotique.
Lorsque la variabilité de la prévalence de la résistance en France est connue (> 10%) (valeurs extrêmes) pour une espèce bactérienne, elle est indiquée ci-dessous : ESPECES SENSIBLES : - Aérobies à Gram positif : .
Corynebacterium diphtheriae.
.
Propionibacterium acnes.
.
Staphylococcus méti-S.
.
Streptococcus.
.
Streptococcus pneumoniae (30-70%).
- Aérobies à Gram négatif : .
Branhamella catarrhalis.
.
Citrobacter koseri.
.
Escherichia coli (20-30%).
.
Klebsiella (0-30%).
.
Neisseria gonorrhoeae.
.
Pasteurella.
- Anaérobies : .
Fusobacterium (10-20%).
.
Prevotella (60-70%).
ESPECES MODEREMENT SENSIBLES (in vitro de sensibilité intermédiaire) : - Aérobies à Gram négatif : .
Haemophilus influenzae.
.
Proteus mirabilis.
- Anaérobies : .
Clostridium perfringens.
.
Peptostreptococcus.
ESPECES RESISTANTES : - Aérobies à Gram positif : .
Entérocoques.
.
Listeria monocytogenes.
.
Staphylococcus méti-R*.
- Aérobies à Gram négatif : .
Acinetobacter.
.
Citrobacter freundii.
.
Enterobacter.
.
Morganella morganii.
.
Proteus vulgaris.
.
Providencia.
.
Pseudomonas.
.
Serratia.
- Anaérobies : .
Bacteroïdes.
.
Clostridium difficile.
*La fréquence de résistance à la méticilline est environ de 30 à 50% de l'ensemble des staphylocoques et se rencontre surtout en milieu hospitalier.

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